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男性 67岁 双小腿间断抽搐俩小时
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   26号早上6点,病人突发双小腿抽搐,患者痛醒,自行按摩18分钟后缓解,之后又抽搐1次,5分后缓解,平时白天,双手食指抽搐,小腿不抽。早上8电话叫我出诊,到他家,自诉症状同前。
   查体:双下肢,足背动脉可触及,搏动良好。双侧皮肤温度正常,无青紫,无溃烂,无静脉明显曲张。双侧膝键,跟腱反射正常引出,双侧触。痛觉存在。
   既往史:平时皮炎,间断口服地米片。无其它特殊病史。诊断:低钙血症?
   处置:盐水250毫升加葡萄糖酸钙2克,日1静点,静点3天,病人无抽搐,停药一天,30号早晨又抽,只是时间短,5分钟,程度不厉害,小抽,于是又静点钙针2克,一日1次。口服强地松片。这个病号考虑啥病,如何治疗,请大伙献言献策,谢谢大伙了。平时也小抽,口服钙片两瓶无一点缓解,不会还有甲状旁腺功能减退症吧?

不是口服强地松片是强筋松片,打错了。

发布于 2014-09-30 10:50:57 IP 属地·中国|河北省|秦皇岛市

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建议查脑CT,脊髓MR,血钙,降钙素。
  • 2014-09-30 12:03:08 · IP属地·中国|江苏省|南京市
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学习了,谢谢分享!
  • 2014-09-30 12:39:41 · IP属地·中国|广东省|湛江市
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患者间断服用地米片可能出现骨质疏松。地米属长效糖皮质激素。一次用药作用可维持2到3天。静脉给葡萄糖酸钙只能短暂维持血钙水平,停用地米是关键。
  • 2014-09-30 12:48:48 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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小腿扎针拔火罐,输硫酸镁针,口服氯唑沙宗片,试试!
  • 2014-09-30 14:34:57 · IP属地·中国|内蒙古|兴安盟
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老年男性,双小腿间断抽搐,平素间断口服地塞米松,治疗连续静点葡萄糖酸钙有效,病例第一感觉应该是口服地塞米松引起的低钙抽搐,地塞米松可引起水钠儲留,低钾低钙,应该坚持血钙以确诊。
  • 2014-09-30 14:41:41 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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因患者服用过激素 首先考虑糖皮质激素引起的骨质疏松 我建议前提必须停用激素 查一下血钙 如果用药 我建议用骨肽 (用量要饱和) 同时注意凉寒
  • 2014-09-30 16:27:27 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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低钙,低钾,停用激素,补充钾,口服钙剂一段时间
  • 2014-09-30 18:17:16 · IP属地·中国|河南省|郑州市
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如果是局部抽搐。。 要是会针灸的话。那这个问题就会更简单一些。。 治疗上补肝肾。强筋骨,我相信这个问题就会得到解决
  • 2014-09-30 19:57:49 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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天冬一并、骨酞一并再加红花一并。
  • 2014-09-30 20:51:13 · IP属地·中国|福建省|厦门市
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低钙血症骨质疏松
  • 2014-10-01 21:47:34 · IP属地·中国|江西省|南昌市
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